Endoskopska kirurgija široko se koristi u kliničkoj praksi zbog svojih prednosti male traume, manje boli, brzog oporavka i ekonomičnih grafičkih radnih stanica. CO2 pneumoperitoneum je korijen laparoskopske kirurgije. Uspostava pneumoperitoneuma povećava pritisak u trbušnoj šupljini, a dizanje membrane ima određeni utjecaj na sustav disanja i cirkulacije tijela. Stoga, kako upravljati pneumoperitoneumom, uspostaviti i održavati uspješan pneumoperitoneum, pružiti izvrsnu viziju i zadovoljavajući radni prostor za operaciju, a istodobno donijeti ozbiljne negativne posljedice na tijelo bez upale pluća, kako bi se osiguralo kirurško i titansko stezanje pacijenata Sigurnost je ključ za suradnju u laparoskopskoj operaciji. Nakon suradnje laparoskopske kirurgije, kao što su ginekologija, hepatobiliarna kirurgija i sl., Siguran rad pneumoperitoneuma navodi se kako slijedi:
1 Priprema prije upotrebe
1.1 Spojite stroj pneumotoraksa i CO2 cilindar, otvorite ventil CO2 cilindra i provjerite da nema curenja zraka.
1.2 Spojite napajanje, uključite prekidač napajanja, provjerite tlak CO2 cilindra.
1.3 Nakon podešavanja različitih parametara, pritisnite gumb za ubrizgavanje plina kako biste uklonili preostali plin iz domaćina. Zatim zatvorite gumb za ubrizgavanje plina i očistite akumulirani volumen plina za uporabu.
2 postavka vrijednosti intra-abdominalne tlaka
Nakon što se utvrdi pneumoperitoneum, povećava se intra-abdominalni tlak, podiže se dijafragma i ograničava respiratorni pokret: povećava se abdominalni tlak u abdominalnoj šupljini: apsorpcija CO2 u krv u abdominalnoj šupljini može uzrokovati porast krvi Pcco2 i respiratorne acidoze. Što je pneumoperitoneum tlak veći, to su značajnije promjene, no što je pneumoperitoneum tlak veći, širi je kirurško polje. Podešena vrijednost intra-abdominalnog tlaka pneumoperitoneuma je najviša vrijednost odgovarajućeg obilnog unutarnjeg pritiska za zadovoljavajuće kirurške potrebe i sigurnost bolesnika. Mijenja se ovisno o dobi pacijenta, težini, vitalnim znakovima, posebnim bolestima itd. Unaprijed postavljena vrijednost intra-abdominalnog tlaka.
2.1 Zadana vrijednost intra-abdominalnog tlaka kod djece: novorođenčad je uglavnom 0,8 do 1,0 kpa, a djeca su 1 do 1,2 kpa.
2.2 Tlak zraka za odrasle u trbušnoj šupljini je postavljen na 1.6 ~ 1.9 kpa, ne veći od 2 kpa.
2.3 Masni i jaki pacijenti, kada se uspostavi pneumoperitoneuma može ispravno poboljšati, ali ne prelazi 2.6 kpa, neposredno nakon ulaska u prvi set cjevovoda, odmah je pao na normalne vrijednosti.
2.4 Novorođenčad, pacijenti s kardiopulmonalnom disfunkcijom trebali bi na odgovarajući način smanjiti postavljanje vrijednosti intra-abdominalnih tlaka i obratiti pažnju na istraživanje promjena u vitalnim znakovima pacijenata kako bi se spriječio pojava komplikacija.
2.5 U slučaju zadovoljavajućih kirurških potreba, pokušajte koristiti niži intra-abdominalni tlak.
